进展,麻药也要及时追加,满足镇痛需求。目前大多数的镇痛泵都是麻醉医生设置好安全剂量范围的“自控型”,即产妇可以根据自己疼痛程度的变化,自行追加麻药。当然需要提醒的是,不能一味追求完全无痛而要求麻醉医生无限制地加大麻药的剂量,这可能带来其他风险。 无痛分娩会伤害产妇或胎儿?
不会的。
徐振东主任称,无痛分娩实施的前提就是要保证母亲与胎儿的安全,目前,无证据及研究显示,无痛分娩会对产妇及胎儿造成不利影响。相反,与剖宫产及其他传统分娩方式相比,无痛分娩反而具有一定优势。
首先,目前,分娩镇痛椎管内使用的主要是低浓度的局麻药物和阿片类药物,药物到达胎儿体内的剂量微乎其微,不足以导致药物在胎儿体内积聚,所以不会影响到胎儿的健康。
其实,与许多人的观点相反,实际上,使用无痛分娩不仅无害反而会对母亲和胎儿的安全予以保证。由于疼痛的显著减轻,舒缓了产妇的焦虑紧张,对改善胎儿宫内状况大有帮助,也使能产妇安静休息为后续宝宝娩出积蓄力量。再者,当下分娩镇痛主要以硬膜外镇痛为主,当发生胎儿功能窘迫或者由于产妇原因中途想要转急诊剖腹产,就不需要紧急打麻醉,直接通过硬膜外注药管推注麻醉药即可,可以节约宝贵的时间保证产妇顺利分娩。
此外,椎管内的无痛分娩技术是一项非常安全成熟的技术,在国内外广泛开展,所使用的麻醉药浓度非常低,对产妇一般不造成不良影响,生产过后产妇可以很快恢复到正常状态。
当然,也有一些产妇顾虑,采用无痛分娩可能会出现记忆力减退、腰背痛、下肢麻木之类的副作用。不过,对此,徐振东主任直言,当下也并没有研究证实无痛分娩会引发上述这些并发症。
无痛分娩也有禁忌
分娩镇痛能减轻产妇在分娩时的一些痛楚,使得产妇们在分娩的过程更加轻松、容易。当然,也并非所有女性都适合该分娩方式。产妇在选择分娩镇痛的方式之前应前咨询专业医师,遵从医师的意见和建议。
徐振东主任表示,如果产妇具有穿刺部位的皮肤感染、背部曾受过严重外伤、接受过脊柱手术、凝血功能障碍、血小板减少、颅内压较高、颅内肿瘤等情况,则不适合采用椎管内的分娩镇痛,但还有其他镇痛方式可以选择。
与此同时,如果产妇具有产道异常、胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异样、心脏病且心功能不全、持续性宫缩乏力等产科异常情况,出于生产安全的考虑也不适合使
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