指导专家:广东省妇幼保健院 美容科 姜金豆博士、胡葵葵主任医师
豆豆出生时,妈妈就发现她脸上有一粒小小的红色斑点,看上去像蚊子叮咬过的痕迹,便不以为然,没想到几个月后,这个红斑居然比之前更大了,如黄豆般大小。妈妈带她去医院看,医生告诉她说豆豆这个红斑其实是血管瘤来的,由于短时间长得这么快,建议还是及早处理下。但妈妈觉得,豆豆那么小,还是等长大点再说吧,而且她还从别的朋友口中得知:血管瘤是可以自行消退的!半年过去了,原本黄豆般大小的红斑又长大了些,而且还有些溃烂,妈妈担心会影响到孩子的容颜,这才赶紧带去医院治疗。
有一些宝宝一出生的时候,身上就带有一些痣或胎记,大部分家长都会认为这是正常的,不过有一些在体表凸起的小小“红胎记”,类似蚊虫叮咬留下的小红疙瘩,家长则需要留个心眼,因为这个小红疙瘩极可能婴幼儿血管瘤。
血管瘤是由大量增生的血管所构成,在新生儿中比较常见,发病率达1%以上,早产儿更高,可达23%左右,局部呈鲜红或樱桃红色丘疹或小结节,半球状,高出于皮面,质软,有时呈不规则状,数目不定,压之褪色。它们可以生长在身体的任何部位,其中约一半长在头、脸、颈部。由于开始时多表现为蚊虫叮咬状或针尖样红点,常被家长所忽视,直到血管瘤进入快速生长期后才到门诊就诊而错过了最佳的治疗时机,还有一些家长虽然注意到了,但他们要么觉得这个“红胎记”不碍事,或者是觉得血管瘤可自行消失而不去理会它们,要么就是看到血管瘤长在颜面担心影响了孩子的容貌,想迫切除掉,结果误信了所谓的偏方秘方,使得小孩的颜面血管瘤变成了严重的疤痕,令人惋惜。
那么,宝宝的血管瘤真的会自行消失吗?需要怎样去处理?
其实,对宝宝血管瘤的处理,需要根据宝宝的年龄、血管瘤的位置及性质等因素决定。婴幼儿血管瘤的自然病程包括增生期、稳定期和消退期三个阶段,生长期一般不超过6-8个月,多在8-12个月时进入消退期,消退期可持续到患儿5-10岁时,所以,对于部分稳定的婴幼儿血管瘤(即大小、性质几乎无变化的血管瘤),我们可以采取随访观察为主。但血管瘤自然消退的概率约80-90%,而血管瘤自然消退时间越久,血管瘤消退后就更容易出现局部皮肤组织异常,皮肤松弛膨出,甚至纤维化局部遗留硬结。如果到2-3岁血管瘤还未消退的话,部分血管瘤内部就会变得血管成分很少,纤维结缔组织成分很多,到那会就只能选择有创的手术来切除了。所以在临床上,医生也会建议血管瘤早期即便是处于稳定期,也可以通过几乎无副作用的外用药物来加速消退。
如果血管瘤生长得很快,像有些宝宝,刚出生时只是个小
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