白细胞总数和淋巴细胞分类增加。

　　它的并发症不少

　　在呼吸系统，可引起支气管肺炎、支气管扩张、气胸乃至剧烈咳嗽引起的膈疝等；

　　在中枢神经系统，可能出现百日咳脑病；

　　其他并发症还包括中耳炎、出血、腹股沟疝等。

　　如果以下因素出现一个以上，

　　则重症风险将增加五倍！

　　1.年龄<3月龄

　　2.未接种百日咳疫苗(注意按时疫苗接种应引起家长重视)

　　3.存在混合病毒感染，如RSV或hMPV

　　4.有早产

　　5.发热>37.5℃

　　6.快速增高的白细胞，WBC≥3万mm3

　　慢性咳嗽的常见病因

　　研究发现，慢性咳嗽患儿血清学百日咳阳性率高，被认为百日咳是慢性咳嗽的重要病因之一。

　　近年流行病学调查发现，百日咳的症状已经由典型的痉挛性鸡鸣样咳嗽，转变为不典型的慢性咳嗽。

　　在迁延性婴幼儿咳嗽患者进行的百日咳鲍特菌DNA PCR检测中，婴儿占比高达90.2%，更重要的是，PCR阳性的患儿中未接种疫苗的比例约有80%。

　　百日咳感染组慢性咳嗽的患儿远期出现球结膜出血、肺炎和窒息的概率均明显高于非百日咳感染组。

　　家长们，按时完成宝宝的免疫接种，很重要！

　　另外，由于青少年和成人的百日咳症状常常不典型，对他们的诊断不足、治疗不足，也常常成为婴幼儿感染的传染源。

　　划重点：百日咳的诊断与治疗

　　（一）患儿的诊断

　　1.血常规：典型患儿WBC增高、淋巴分类增多。应注意接受过免疫的患儿，白细胞和淋巴细胞多为正常，因此也要警惕百日咳的可能。

　　2.百日咳杆菌培养：应在咳嗽开始3周内进行，3周后敏感性低。

　　3.血清学检测抗体

　　（二）如何治疗

　　1.抗菌治疗：首选大环内酯类抗生素

　　及早就医、及时应用抗生素，宝宝的卡他期可减轻，乃至不发生痉咳，即使拖延至痉咳期运用虽不能缩短病程，但能缩短排菌期及预防继发感染。所以一定要重视宝宝的情况，切莫粗心大意，错过了治疗时机！

　　绝大多数患儿治疗1个疗程即

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