情形一——血便
大便里明显看到混有血迹,或者大便呈果酱样,有可能并发肠套叠等凶险疾病。
肠套叠的诊断具有时间性,如能早期诊断,只需“空气灌肠”复位,不用开刀手术,治疗效果好,费用低,痛苦少。如诊断不及时套叠部分的肠壁则会环死、穿孔,甚至致命。
肠套叠的好发2岁以内,以4-10月龄最多见,多见于肥胖健壮的孩子。如果孩子在腹泻病期间突然出现腹痛(小宝宝则表现为突发的阵发性哭闹)、果酱色大便、呕吐、面色苍白、精神变差、腹部可以摸到包块,一定要及时就医。
情形二——持续呕吐
小宝宝持续呕吐超过12-24小时,就很容易出现脱水和电解质紊乱。
请注意“持续”两个字,持续是指孩子无法在两次呕吐之间进食任何东西,而且持续的时间比较长。很多情况下腹泻或者急性胃炎的孩子可能会出现几小时的频繁呕吐,吃不下东西,但通常经过一段时间休息,呕吐症状能逐渐缓解。如果呕吐经过一段时间能有所缓解,孩子也能开始吃东西,就不用过分紧张。
情形三——呕吐物不再是未消化的食物
呕吐物不仅仅是食物或者胃液,而是含有粪渣、较多血丝或者咖啡渣样物,呕吐物看起来呈黄绿色或者闻起来有大便的臭味。这往往是肠梗阻的表现,肠梗阻一定要及时医治,否则会迅速发展到肠坏死,甚至危及生命。
情形四——肚子痛得不能摸
肚子明显发胀发硬,因为肚子痛而不让别人用手触摸。要警惕发生了阑尾炎、腹膜炎等,一定要尽早让医生查明情况并作相应的处理。
情形五——完全不能进食
当孩子一丁点东西都吃不下,很快就可以发展到严重脱水、低血糖、电解质紊乱等严重状况。最好是在问题还没变得严重时就及时寻求医生的帮助。
请注意是“一丁点都不”的措辞,也就是任何东西都吃不下,如果还能吃一些,小便也不比平时少,就可以放心一些,因为这比一点都不能吃好很多了。记住腹泻时要鼓励孩子喝水、喝奶、喝口服补液盐哟。
情形六——黄疸
出现黄疸即眼睛和皮肤变黄。这提示胆道及肝脏疾病,需要医生帮助分析原因,病情往往耽误不得。