有意识不清,抽后嗜睡,而由缺钙而导致的惊厥只有一部分是伴有意识改变的,其次,缺钙的宝宝除了有临床表现外,还常伴有血清钙降低,最后,很重要的一点是,低钙惊厥患儿的脑电图通常是正常的,而中央颞区棘波的小儿良性癫痫的脑电图则极具特点,即在正常或基本正常的背景活动基础上,中央-颞区反复出现高波幅的双相尖波或棘波,随后多跟随一个较大的慢波,这种改变可单一出现,也可成串发生,异常放电在入睡后明显增加。 有时异常放电也可表现为出现双侧同步棘慢波暴发,持续数秒钟,过度换气或闪光刺激诱发下,约有7%~20%的患儿可见到此现象,所以,当一个小孩怀疑患有伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫时,即便清醒时脑电图是正常的,也应该作一个睡眠脑电图以明确诊断。
由于对癫痫的认识不足,有些癫痫患儿家长因子女患病而存有负疚感,担心药物副作用,担心癫痫对患儿智力的影响等,于是长期处于紧张、抑郁状态。其实,大部分患儿智力都是正常的,只有少部分患儿可有轻度智力低下。在治疗上,由于这种癫痫对丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯等均能取得较好效果,通常在及时规范的治疗下,预后还是比较好的。所以,家长首先应该要调整好心理,并积极咨询了解良性癫痫的有关治疗及护理知识,与孩子一起积极战胜癫痫。
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