不少家长抱怨每逢双休或者节日(如元旦、春节、五一劳动节、六一儿童节、国庆节等),医院儿科的门诊或者急诊都要排起蜿蜒的长队,等候看病的孩子比平时多出很多,很难理解为什么出现这种怪现象。其实,来诊的病人中多数是“节日后多发病”,可是儿科书上没有这种病名,那么,“节日后多发病”究竟是指什么病呢?
所谓儿童“节日后的多发病”,顾名思义是指发生在双休日、长假之后小儿中常见的一组疾病,主要包括以下3大类。
消化道疾病
节假日后多发的消化道疾病主要是急性胃炎、急性肠炎、急性胃肠炎、细菌性痢疾和食物中毒。每逢节假日,家长带着孩子到城中心或外地或者近郊旅游,看到花色、品种繁多的各种小吃都要尝尝味道,既有糯米做的、面粉做的,也有大米或杂粮做的,还有甜味、咸味肉馅的,如果夏天出汗多而口渴,还会有棒冰、雪糕、冰冻饮料等不离口。
急性胃肠炎
到了午餐或者晚餐时上餐馆,吃的菜肴油水不少,胃里成了各种食物的“保存箱”,不论从容积上,还是品种上都远远超过平时,也远远超过了胃、肠的消化吸收功能。如果胃“接受”不了这些过量的食物,就会反射性地呕吐出来,这是胃部的自我保护性措施,因而出现反复呕吐,这就是急性胃炎的主要症状;另外,如果肠道消化、吸收不了,也会采取保护性措施,将消化不了的食物从大便中排泄出去,因而出现反复腹泻,这也就是急性肠炎的主要症状;而如果呕吐、腹泻同时发生,则称为急性胃肠炎。此时如果因为呕吐和腹泻而使水分丢失过多,就需要静脉补充液体及电解质。
细菌性痢疾
如果摄入的食物未煮熟而又被细菌污染,有发热、腹痛、里急后重、大便有脓血,即发生了细菌性痢疾。在小儿患细菌性痢疾中,有一型称为“中毒性细菌性痢疾”,即在未排出典型的脓血便之前,先出现的高热、惊厥、神志昏迷或者四肢冰凉、循环衰竭等,如不及时作出正确诊断、处理则可有生命危险。
食物中毒
如果全家都有胃肠道症状,那就要怀疑是否有食物中毒的可能。
胃肠道疾病之后消化道“元气大伤”,须经半月左右才能恢复正常,因为疾病之后胃肠道黏膜细胞及消化酶要达到正常水平需要时间,所以在恢复阶段内,宝宝的食欲仍会不佳,而只能吃些易消化的食物。从营养角度来讲,恢复期只能提供平时饭量的70%~80%。
呼吸道疾病
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