Q:我曾得过几次甲亢,吃药后好了。现在怀孕,甲亢又复发了。请问能否继续妊娠?对胎儿会有什么不良影响?有的医生说这个孩子不能要,可是我都快30岁了,再怀孕还不知道会怎么样呢。有没有更好的解决办法?
A:甲亢患者能否怀孕并获得良好的怀孕结果,必须了解甲亢对怀孕的影响、甲亢病情轻重及怀孕、分娩对病情的影响才能作出判断。
甲状腺功能亢进患者妊娠后心负荷量加重,周围血管扩张,甲状腺激素结合球蛋白增加,血甲状腺激素升高,这些都会加重怀孕后甲亢患者心血管系统的症状,甚至出现心力衰竭和甲亢危象。因此可以说,甲亢合并妊娠属于高危妊娠。此病患者合并妊娠高血压综合征也比未患甲亢者多几倍。由于能量贮存减少,易发生子宫收缩无力,使产程延长和产后出血增加,同时产褥感染的机会也会增加。此外,怀孕后甲状腺体积可能轻度增大,甲状腺素也可有轻度增加。特别值得一提的是,必须接受手术分娩的重病甲亢患者,麻醉和手术都有诱发甲亢危象的可能。