当生孩子变成家里的头等大事,准爸爸、准妈妈就像是上了战场,衣食住行样样留心,生怕一不留神伤害了还没降临的宝宝。从本期开始,生命时报与北京妇产医院合作推出“怀胎十月”栏目,深入解读关于怀孕的那些事,指导孕妈妈们生个健康宝宝。
1+3 模式最可靠
孕前体检被很多人忽视,它其实是生出健康宝宝的第一步,因为有些疾病或疾病活动期不宜怀孕。孕前体检主要包括基础体检和额外增加的3个项目。
基础体检重点关注7项。在怀孕前6个月,准妈妈要做一个全面的基础体检,并重点关注以下项目:体重、血压、血糖、甲状腺功能、心脏及肝肾功能、口腔状况、乳房和生殖系统等。尤其需要提醒的是,超重(BMI>25)女性应先减肥再怀孕;甲亢或甲减应先治疗;牙周病等口腔问题可能病情加重或诱发感染,应积极治疗;高血压、糖尿病、心脏病、肾病患者应将病情控制稳定后再考虑怀孕。
加测项目一:TORCH检查。建议在怀孕前3个月做该项检查。“TORCH”是弓形虫、风疹病毒等多种病原微生物英文名称的首字母组合,这些病原微生物或病毒容易引起宫内感染,可能导致胎儿先天畸形或出生缺陷。以风疹病毒为例,有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重症状。因此,如果检查发现体内没有风疹抗体,应在怀孕前3~6个月注射风疹疫苗。家中养猫的人,更要做这项检查。在处理宠物粪便时,带上手套和口罩能减少感染风险。
加测项目二:妇科检查。准备怀孕的3个月前,应做一次全面的妇科检查,看看有无子宫肌瘤、宫颈病变、卵巢肿瘤等,如果身体状况不适合,就应先治疗、再怀孕。妇科检查建议在月经干净后一周内做,检查前3天最好别同房。
加测项目三:传染病检查。孕前3~6个月,要注意艾滋病病毒、乙肝病毒、肺结核、梅毒等传染性疾病的检测。如果检查发现没有乙肝抗体,应先注射乙肝疫苗。如果是乙肝病毒携带者或乙肝患者,则应在肝功正常、肝脏彩超也正常的前提下怀孕。肺结核活动期最好不要怀孕,建议病情稳定,停药半年到一年后再怀孕。
一多一少补营养
补充叶酸是要点。怀孕前3个月,就应开始补充叶酸,这对预防胎儿神经管畸形有好处。目前,越来越多的新研究建议准妈妈在孕前补充复合维生素,这样能保证各项营养素的摄入,避免一些出生缺陷的发生。当然,如果服用复合维生素,就无需再额外补充叶酸、铁、钙等营养素,也不用再吃其他强化食品。
饮食注意“一多一少”。“多”指要多吃新鲜的蔬菜和适量的水果,并保证种类多样,尽量选择无公害的有机食品或将食物清洗干净,因为农药、化学物等会对胎儿造成较大影响;“少”指要少吃甚至不吃添加剂、反式脂肪
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