要看是不是慢性盆腔炎?
盆腔炎的症状表现:在来月经的时候会加重疼痛或者同房以后有没有疼痛。 下腹比较坠胀,老想大便的感觉但是没有大便,这个是比较明显的症状。
如果疼的特别厉害还发烧,炎症就很厉害,可以归到急性盆腔炎的范畴;
除了疼痛之外,医生还要做检查,如果按着子宫或者附件有压痛才能够诊断,还有一些B超医生看得比较准确看到喷枪有少量的积液和附件的充血,就可以下诊断。最主要的还是医生的查体,这一点非常重要。医生诊断临床下的也是比较多,不是百分之百都是,有时候还得再好好查查看到底是不是。
慢性盆腔炎治疗作为深度的组织炎症治疗起来费一些工夫,首先还得改善肌体的抵抗力,适当休息。这样的病人劳累、紧张以后,性生活以后、月经前后会反复,大家尽量避免这些因素,经期别同房。抗菌素的治疗倒不见得要长期一直用药,可以用一些中药和理疗的方法,我们比较提倡从直肠给药,直接吸收到盆腔里面,盆腔和直肠比较近。
主持人:通过B超可以查盆腔炎的积液,这个准确吗?
白文佩:不见得准确,主要靠查体挤压。
Q:月经来之前少量出血咋回事?
网友:每次月经来20天阴道都有少量出血,症状和来月经时一样,每次都以为是来月经,连续三个月了,到底怎么回事?
白文佩:相当于下次来月经之前有少量出血,月经干净之后20天,月经正经来之前有少量出血还是得注意。
考虑有两个方面的原因:
1.如果岁数40多岁的情况下如果查不出,没有什么别的问题,我们可能考虑是功能性的子宫出血黄体不好,这样的话可以用一些黄体酮类的药物,吃完以后这周不会再来月经之前有点滴的出血。
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2.另外是不是宫腔内长了一些肌瘤,可能会引起出血。
处理办法:首先要查一下妇科除外一下有没有其它的疾病,主要是子宫内膜方面的问题,如果确实没有我们考虑功能性的子宫出血,用一些孕激素的药就可以了。
Q:妇科检查的手段有哪些?
主持人:通常妇科检查的手段有哪些?
白文佩:妇科大夫做妇科检查,做体检还有宫颈防癌涂片。妇科检查先看看阴道里面的情况还有白带的情况,宫颈有没有糜烂,在宫颈上取一些脱落细胞,看看有没有癌前病变,然后再查一下。 然后查一下子宫的质地怎么样,活动度怎么样,有没有长瘤子长包,有没有压疼,。另外,双侧卵巢附件有没有压痛长包等情况,基本就可以发现问题了。现在超声也都很方便,我们可以做阴道的妇科超声,这种超声更准确一些,看看
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