大三阳是什么?
乙肝大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面搞原(HBsAg)、e抗原(HBsAg)和核心抗体(HBcAb)这三项阳性,由于大三阳跟小三阳相比,传染性强,病毒数量多,复制水平高,所以被称为“大三阳”。
大家都知道,母乳对孩子有很大好处。那么,乙肝大三阳能母乳吗?母乳对孩子有不良影响吗?这是很多乙肝大三阳妈妈都很关心的问题。
母亲大三阳可以母乳喂养吗?
母亲是携带者,如果在病毒复制低的情况下,胎盘作为病毒的阻断体,是可以有效保护宝宝安全的,但如果病毒相当活跃,也有可能会穿过胎盘。
一般有传染力的携带者对宝宝的传染更多发生在生产的时候,所以建议采取剖腹的方式生产,尽量避免宝宝皮肤产生任何破损,而且在出生后马上注射乙肝免疫球蛋白,然后逐步注射乙肝疫苗,半年后检查抗体是否产生。
由于免疫球蛋白提供给宝宝被动免疫的功能,其在体内作用可持续数月,随着宝宝继续注射疫苗,自身抗体建立,完成衔接的过程。因此在注射免疫球蛋白之后是可以喂哺母乳的。
另外,乙肝大三阳妈妈在日常生活中和孩子接触前,一定要先用肥皂洗手,而且乙肝大三阳妈妈不能和孩子口对口的喂食。
香港的做法是不分大小三阳,只要发现带菌,就给新生宝宝加注免疫球蛋白(一般宝宝只是疫苗),而且肯定告诉妈妈,可以喂人奶。她们的数据是95%的人会在接受疫苗后会产生抗体,5%会失败,但她们研究认为失败的个案责任不在于母婴传播。
当然,如果是大三阳且病毒复制活跃,谨慎的做法可以是人工喂养。