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叶酸在怀孕的不同阶段(孕早期、孕中期、孕晚期),作用都各有不同。叶酸缺乏可能会造成胎儿神经管畸形、胎盘早剥、早产等危险,只有按照正确的方法补充叶酸,才能达到对孕妇和胎儿的最佳效果。
按胚胎的组织分化时间,受精卵植入子宫的第16天形成脊索管,第19~20天形成神经沟、神经褶,第21~22天神经沟闭合形成神经管。也就是说,在妊娠的头4周内,宝宝的神经管就已经形成了,这段时间内你一般还不知道自己已经怀孕了,所以,如果缺乏叶酸,胎儿就有可能会出现神经管畸形。所以妊娠4个月后再补充叶酸,已经没有预防神经管畸形的作用了。
另外,每天服用400微克的叶酸,连续一个月,体内叶酸水平才可达到能预防神经管畸形的有效浓度,这就是为什么准备怀孕前就要补充叶酸的道理。只有叶酸量足够,胎儿的神经系统发育才能得到满足,而且孕妇要在怀孕后的前3个月敏感期中坚持服用叶酸,才能起到最好的预防效果。
此外,研究表明,叶酸摄入不足还与多种不良妊娠结局有关,包括胎盘早剥、低出生体重、早产、巨幼细胞性贫血等。
孕中期后还要不要补充叶酸?
孕妇在孕早期服用叶酸的主要目的是为了预防神经管畸形,从第4个月开始叶酸预防神经管畸形的作用就消失了,但作为重要的B族维生素,叶酸的作用还包括其他方面,因此,孕中晚期你仍可以继续服用叶酸补充剂,剂量和孕早期相同。对一般膳食均衡的孕妇,也可以不额外补充叶酸。如果你以前分娩过神经管畸形的胎儿,过了孕早期后,仍要继续服用叶酸至分娩。(图片来源于CFP)