指导专家:广东省妇幼保健院 新生儿科 聂川 副主任医师
新生儿黄疸,是新生儿期很常见的一种疾病。当看到新生宝宝的皮肤突然变得黄黄的时,有些家长要么是惊慌失措,提心吊胆的,害怕宝宝会有什么问题,还有一些家长则很淡定地认为,很多小宝宝出生后都会有黄疸,那说明黄疸只是小问题,可以不必去管它。
那么,新生儿黄疸,到底是怎么一回事呢?
新生儿黄疸,是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤或其他器官黄染,一般来说,新生儿血中的胆红素超过5-7mg/dl,就可以出现肉眼可见的黄疸了。新生儿黄疸它可以是生长发育过程中出现的一种生理现象,大多数可以自行消退,但也可能是某些疾病的表现,部分血中胆红素水平较高的宝宝,胆红素还可冲破血脑屏障进入大脑,发生胆红素脑病,一旦胆红素入脑后,多可留下不同程度的神经系统后遗症,再严重一些的甚至还可威胁到宝宝的生命。
所以,对待新生儿黄疸,新手爸妈既无需过分担忧,但也不能掉以轻心,在遇到宝宝黄疸时,家长可以从几个方面先做一个初步的判断:
1.黄疸出现及消退的时间:一般来说,足月宝宝的生理性黄疸通常是在出生后2-3天才出现的,5-7天可慢慢消退,消退的时间一般不超过2周,早产儿黄疸消退的时间可适当延长至3-4周内。但如果宝宝的黄疸在刚出生的24小时内就开始出现了,或足月宝宝的黄疸超过两周仍未消退,早产宝宝的黄疸超过一个月仍未消退,又或者是原本已经消退了的黄疸,又“卷土重来”了,那么,这可能就不是生理性黄疸那么简单了。
2.黄疸的程度:从肉眼来看,若只是眼白和颜面微黄,身上不明显,则为轻度黄疸,若黄染部位达躯干、胸腹部,则为中度黄染,若是宝宝的手心、脚心都发黄了,那么,黄疸的程度则比较严重了。不过,如果光线不充足,或者是宝宝的皮肤较黑时,光靠肉眼家长还是很难准确判断黄疸程度的,所以一般不太提倡家长用肉眼判断的方式,最好是通过医院的皮测胆红素或血清胆红素值来判断黄疸的严重程度,若在出生4-5天的黄疸高峰期阶段,宝宝的黄疸值也只是在200 μ mol/L以内,且其他一般情况还好,说明暂时还是在安全范围内的。
[1] [2] 下一页