专访专家：暨南大学附属第一医院妇产科 肖小敏教授

　　深圳市宝安区妇幼保健院 郭华 副主任医师

　　人类生育有一个最佳时期。医学研究和临床实践表明，女性的“黄金”生育时期为24-28岁，如果没有特殊情况，最好选择在这一时期生育。高龄初产，指年满35岁以上且第一次分娩者。

　　然而，随着生育观念的改变和女性社会压力的加大，高龄不婚不育女性及35岁以上的高龄初产妇数量正逐年上升。广州市近几年的调查数据显示，目前我市各大医院的产妇年龄主要集中在30岁-31岁，而35岁以上的高龄产妇比例超过10%。对此，不少妇科专家表示担忧，因为高龄初产不仅会增加母体的患病率，也不利于养育健康的孩子。

　　母亲：妊娠病发率和生育风险加大

　　增加了不育及流产的风险

　　女性的生育能力随着年龄的增加而逐年下降，特别是35岁以上的妇女，生育能力下降更明显。

　　有关调查显示，高龄孕妇自然流产率达到19%，与对照组（20岁-29岁）比较差在较大差异。“年龄越大卵巢功能越低下，激素水平不稳定，受精卵发育不良，因而造成了流产率较高。”深圳市宝安区妇幼保健院副主任医师郭华说。

　　妊娠并发症及合并症增加

　　据郭华介绍，高龄初产妊娠合并症和并发症主要有妊娠期糖尿病、子宫肌瘤、妊娠期高血压、心脏病、早产、胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产率、产后出血、产程延长、贫血、习惯性流产等。国内外研究指出，高龄初产妇的妊娠并发症及合并症的发生率随年龄增加而升高，与机体疾病的发生规律一致。

　　妊娠期糖尿病：高龄初产妇的发生率为4%-7%，非高龄初产妇为1%-2%。

　　妊娠合并症子宫肌瘤：高龄初产妇发生率为8%-14%，非高龄初产妇约3%-5%.

　　妊娠期高血压：高龄孕产妇妊娠期高血压疾病发病率是非高龄孕产妇的5倍，且重度妊娠期高血压发病率明显高于非高龄组。

　　难产率及妊娠心理负担加大

　　由于骨盆、韧带等功能退化，软产道组织弹性减弱等原因，高龄初产妇难产的发生率显著高于非高龄者，因此更多的人选择了剖宫产。

　　然而，高龄初产妇往往是第一次怀孕，常常会过度担心因高龄发生不测，尤其是快要生产

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