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初孕忌慎用黄体酮进行保胎

  黄体酮是常用的保胎药,它可使子宫肌肉松弛,妊娠子宫对外界刺激反应能力减弱,利于受精卵在子宫内的生长发育。但不能任意使用黄体酮保胎,否则将产生不良后果。

  流产的原因是多方面的,不可盲目保胎。胚胎发育不良、受精卵染色体异常、孕妇全身性疾病、孕激素分泌不足、孕期跌跤、碰撞均可导致流产。 60%以上的习惯性流产是由于胚胎发育不良或染色体异常引起。先天性卵巢发育不全的染色体异常,胎儿自发性流产率高达99.7%。人类所有的妊娠中,异常胚胎占0.6%。在孕期28周内,发育不良的胚胎多数会自然流产,被淘汰。相反,发育正常的胚胎不易造成流产。只有1/10左右的流产是由黄体酮功能不足引起的。若孕妇体内黄体酮功能不足引起先兆流产,可使用黄体酮进行保胎。但若胚胎已死亡,盲目使用黄体酮却使子宫受抑制,收缩功能减弱,胚胎难以排出,引起不全流产或刮宫困难,造成出血增多、继发感染等。如果由疲劳、外伤引起先兆流产,大剂量使用黄体酮,还可能导致女性胎儿男性化或胎儿外阴部发育障碍。


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