底有多大吗? 专家告诉你,自己量骨盘的方法:双手以叉腰的姿势向下,在身体两侧可以摸到有些圆弧状的骨就是髂骨;顺势往下到一般人俗称尾椎的地方就是尾骨;而腰部以下尾椎以上这段就是骶骨;然后在会阴上方摸到的是耻骨;最后坐下,当我们坐的时候感觉到突出的骨头就是坐骨。以上所触摸的这些部位,大概就是整个骨盆的范围了。
那么,能否顺利自然生产究竟和什么有关呢?骨盆只是影响生产的一项重要因素,其他如产力、产妇的心理状态、子宫收缩状态、胎儿大小、分娩姿势等,都是关键。其中,产力、产道、胎儿、阵痛等因素尤其重要。
五、产力
将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称产力。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。
1、子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于整个分娩过程。临产后的宫缩能迫使宫颈管变短直至消失、宫口扩张、胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出。
2、腹肌及脯肌收缩力腹壁肌及膈肌收缩力(腹压)是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。
3、肛提肌收缩力 肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用。当胎头枕部露于耻骨弓下时,能协助胎头仰伸及娩出。胎儿娩出后,胎盘降至阴道时,肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。
产妇会感到每次宫缩由弱变强,维持一定时间之后,又逐渐减弱以至消失。以后,两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短,宫缩持续时间逐渐延长。这就是分娩前的子宫收缩,也称分娩阵痛。
子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次,逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。
产妇宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的,随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长,宫缩的强度会不断地增加,产妇的分娩时间就要临近。在子宫肌收缩的作用下胎膜发生破裂,受到压迫的胎儿无法继续呆在宫腔里,只好慢慢地向子宫颈口移动,宫颈口就开始扩张,将胎儿向外排出。
如果宫缩力太强,产程过短会造成产道裂伤;如果产程过长,说明子宫收缩不佳或胎儿和骨盆不匹配,应及时处理,必要时做剖腹产。
六、产 道
产道是胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。
1、骨产道骨产道指真骨盆,是产道的重要部分。骨产道的大小、形状与分娩关系密切。
2、软产道软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。
七、胎 儿
胎儿能否顺利通过产道,除产力和产道因素外,还取决于胎
上一页 [1] [2] [3] 下一页