孕中期没有不适,胎动正常,就可以忽略一些检查吗?不利因素给胎儿造成损害逐渐显现的时候,更要加强孕检。
唐氏筛查
(孕14周~孕20周)
唐氏筛查就是通过抽取孕妇血清进行检测,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算出胎儿患有唐氏综合征危险系数的高低。
唐氏综合征又称先天愚型,它是一种染色体畸形,患儿不仅严重智力低下,生活不能自理,还常伴有肢体畸形等问题。目前,这种病没有好的治疗办法。
随着环境(饮食)污染加重、化学药物滥用、生育年龄延迟,以及吸烟、酗酒等不良习惯增多,导致唐氏综合征患儿风险增多。每个准妈妈进入孕中期以后,都不能忽视唐氏筛查。
羊水穿刺(孕16周~孕20周)
羊水穿刺用以检查胎儿染色体的数量和形状有无异常,是否患有单基因遗传病等,准确率达95%。“羊水穿刺是一种有创伤的产前诊断,不是每个准妈妈都要查。”李小姝说,除了唐氏筛查高危的孕妇以外,有不良孕产史者、反复流产者、35岁以上的高龄产妇、曾经怀过染色体异常胎儿者等,需要在妊娠16~20周间进行羊水穿刺。
之所以选择这个时段,主要是胎儿已经长得比较结实了,而这时羊水也比较多,损伤一点绒毛对胎儿影响不大,无论羊水穿刺的安全性还是准确性都比较高。
糖尿病筛查(孕24周~孕28周)
妊娠24~28周还要做糖尿病筛查。糖尿病筛查时,准妈妈要先服用50克糖,等1小时后抽血检查,最好早上早点来医院,而且最好空腹来。
筛查异常不表示孕妇一定有糖尿病,近段时间的饮食习惯等都可能影响筛查结果,检查异常人群可以进一步做糖耐量检查来确诊。
即便查出妊娠糖尿病也别过分担心,把血糖控制好,不发生并发症且胎盘功能良好的话,还是可以考虑妊娠足月后自然分娩的。
彩超检查(孕24周左右)
这一时期,彩超可以看出胎儿头颅、四肢、手指、心脏等是否有异常或畸形。
四维彩超在妊娠20周~28周做比较好。胎儿20周左右时,正是大脑突飞猛进的发育时期,太早检查可能因胎儿发育较小,不能达到筛查畸形的目的;而超过28周以后,胎儿体格过大了,有些肢体畸形等可能看不清。超声检查也有一定局限性,它对于智力障碍、听力障碍、视力障碍等并不能全部诊断出来。崔世红提醒,每次超声检查只代表胎儿目前的状况,不代表胎儿以后就很健康,有些畸形是在胎儿发育过程中逐渐表现出来的。
常规检查莫忽视
(中期开始,每月一次)