儿将来出世就顺利了。松弛素的分泌量随着怀孕月份的增加而增多,尤其是逼近孕晚期,松弛素的分泌量达到高潮,可使耻骨联合处平均增宽0.3~0.4厘米,以利于顺产。一旦胎儿娩出,女性体内松弛素的使命宣告完成,其水平便迅速下降,仅仅一天就消失殆尽。随后,松弛的耻骨间纤维软骨及韧带等逐渐恢复原有的张力,耻骨联合和骶髂关节也随之恢复到正常位置。
由此可见,孕期女性耻骨联合增宽属于一种生理需要,而且健康孕妇也完全有能力适应这一变化,不致出现什么意外。但是,如果孕妇本身存在某种隐患,那就得当心了。如孕妇骨盆的某个关节患有结核、风湿、骨软化症,或孕产期骨盆某个关节损伤,或者孕妇分娩时产程过长、胎儿过大、产时用力不当,或姿势不正确,以及腰骶部受寒等,即可能造成骨盆关节周围软组织张力平衡失调,而招致耻骨联合过度离和骶髂关节错位。此外,由于关节韧带松弛,孕妇可因下蹲或站起时用力过猛,两腿用力不均匀,或侧卧时过度前曲大腿等外力作用引起耻离症发生。
预防从儿时做起
对于耻离症,预防应从儿时做起。从骨盆的发育规律看,11岁到15岁的几年间最为关键。故在这几年间父母要让孩子懂得保护骨盆的重要性与具体方法,首要一条是补足孩子骨骼发育所需的钙质与维生素D,防止可能引起骨盆畸形的疾病如佝偻病等,并引导孩子勤上运动场,以便获得一副骨骼强健、软骨及韧带坚韧的骨盆,使之具有较强的“抗震力”。
进入育龄期后,更要将骨盆保健纳入自我保健的计划中,至少要做到以下几点:
1.积极参加体育锻炼,以增强肌肉韧带的弹性与张力,怀孕后适度做大腿伸展练习。
2.如果骨盆某个关节患有结核、风湿或骨软化症等疾患,应在治愈后再考虑怀孕。
3.三餐营养适中,防止胎儿尤其是胎头过大而在分娩时诱发或加重耻骨分离。
4.孕中后期应避免重体力劳动,特别不要做负重行走。
5.胎儿头部大多在预产期前2周进入骨盆,入盆后有可能使耻骨分离加剧,为防止或减轻这一问题,孕妇在预产期前2周应在家里休息。
6.分娩后不可过早起床或在床上大幅度扭动腰肢或臀部。
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