保胎”的误区 (1)B超是早孕后了解胚胎状况的常用手段,但是使用B超是有时机和目的的。当确定宫内宫外妊娠时,起码应在受孕后2-3周做B超才能在宫腔看到胎囊,过早做有些妊娠宫内还看不到,等于白做。月经规律的孕妇从末次月经算5-6周左右做B超可以看到胎心,确定胚胎是否存活。我不主张孕早期过多的做B超,孕早期的B超会使胚胎绒毛充血水肿,因此只有在不得已的情况下,临床无法确定妊娠状况时借助B超。有些孕妇(可能是医生让做的)从闭经开始一周做一次B超,甚至3天做一次,这完全没有必要,只能给胚胎带来伤害。
有人会说“宫外孕”怎办?其实对多次流产的孕妇确实应该考虑到,但宫外孕会有一些症状,如阴道有少量咖啡色分泌物;下腹一侧疼痛;HCG值低于相应孕周等,出现这些异常情况,综合判断。如果早孕反应正常发生,阴道没有出血,没有腹痛,就不考虑宫外孕,也没有必要去做B超。
(2)现在怀孕后都要求检查孕酮,并且要求孕酮值要在25-30ng/ml,其实这是很教条的做法。在临床上有的孕妇检查孕酮值一直在15-18ng/ml之间徘徊,我只给她滋肾育胎丸和维生素E,胎儿健康发育。
怀孕后如果没有血性分泌物,没有腰酸下坠,没必要查HCG和孕酮。当有先兆流产的症状时再查HCG和孕酮。同时对孕酮值不能机械的判定,还要结合B超,结合孕妇先兆流产的症状,结合孕妇的情绪表现等综合判定。
在使用孕酮制剂时并不是多多益善,有些孕妇找到我时,肌注的、口服的、阴道栓剂,同时使用。这样是危险的。胚胎生长有他的自然规律,外援太多,无异于拔苗助长。前面已经说过地屈孕酮、雪诺同在血里并不反应出来,一些人就盲目加大剂量、增加品种,实际是害了胎儿。
我认为保胎是一项全身的保健,我更愿意使用中药《滋肾育胎丸》,全身调理母亲,补肾健脾,益气培元,养血安胎,强壮身体。维生素E也叫生育酚,可以降低胚胎对氧的消耗而达到保胎的目的。这样的保胎对母亲对胎儿都是安全的做法。
(3)女人怀孕是一个正常的生理过程。现在一些人把怀孕看做和生病一样。每月测排卵;每次同房都认为应该怀孕;没来月经就每天用孕棒测;测出怀孕就到医院要求做B超和测激素水平;稍有出血就哭哭啼啼。实际上精神过度紧张对胚胎发育一点好处都没有,胎儿真的承受不了这么沉重的爱,越紧张越会发生流产,这真是吸引力定律,心想事成。因此好的胚胎即使运动也不会流产,不好的胚胎天天卧床仍然会流产。
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