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儿童多种多样的关节痛
活动。

  感染

  化脓性关节炎

  多数为全身性感染(败血症)的一个症状表现。其病原菌多数为金黄色葡萄球菌。可有发热,周围血白细胞增高,中性粒细胞升高。局部关节有红、肿、热、痛。关节腔穿刺有脓液。应进行骨科治疗。

  结核性关节炎

  以单关节炎为多见。常见受累关节为膝关节和髋关节。多数为骨关节骨骺端的结核逐渐侵及关节,也可是结核菌直接侵及滑膜。受累关节疼痛及活动受限制。多数患者两肺有结核病灶。骨关节x摄片可确诊。需进行骨科治疗。

  风湿性疾病

  风湿热

  风湿热表现为发热、心脏炎、舞蹈病、关节炎、皮下结节及环形红斑等。约有50%的风湿热病例会出现风湿性关节炎。其特点为游走性的多关节炎,以膝、踝、肘、腕等大关节为主。关节局部有红、肿、热、痛,关节活动受限。口服阿司匹林后关节疼痛立即消失,以后不留关节后遗症。根据临床表现及实验室化验可确诊,进行抗风湿热治疗。

  幼年类风湿性关节炎

  除了有发热、皮疹外,关节常表现为急性期的一过性关节炎,有关节病、肌肉痛,常在发热时加剧,热退后减轻。以膝关节受累最多见,而手指、腕、肘、肩、踝关节也常受累。有部分病例将来会出现关节畸形。

  过敏性紫癜

  过敏性紫癜的临床表现为皮肤出现紫癜,分布在上下肢的伸面,呈对称性,略高出于表面。可常伴关节痛、腹痛、便血、血尿等。不少家长因小儿诉关节痛就医,经医生检查发现皮肤有紫癜才确诊为过敏性紫癜。关节病的特点为以两侧膝、踝、肘、腕关节等大关节为主,关节处不红,关节腔内有少量液体故关节略肿,感疼痛。经药物治疗后,关节痛消失,不留后遗症。

  白血病

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